Sep 04, 2018Lasciate un messaggio

Come curare l'avvelenamento acuto sul sito

L'avvelenamento acuto si verifica spesso in incidenti durante la produzione e la manutenzione, ed è spesso gravemente malato e si sviluppa rapidamente. La chiave del successo del trattamento di avvelenamento acuto è il trattamento precoce e la principale causa di insuccesso è l'inalazione di grandi dosi di veleno e di un salvataggio inefficace in loco. Pertanto, una volta avvenuto l'avvelenamento acuto, il personale in loco dovrebbe assumersi la responsabilità del soccorso. Questa è una parte molto importante. Il principio del pronto soccorso in loco è quello di mantenere i segni vitali del paziente, fermare il riassorbimento del veleno e fornire un trattamento tempestivo necessario; se ci sono molte persone con intossicazione acuta, è necessario distinguere le priorità del paziente, organizzare la forza di soccorso e trasferirla all'ospedale sul posto. Per garantire che il soccorso non sia occupato, in modo che la persona avvelenata non si lasci sfuggire la diagnosi, non venga diagnosticata erroneamente, e si sforzano di competere in tempo e minuti.


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Innanzitutto, la preparazione di soccorso sul posto


Per le stazioni di difesa del gas, le stazioni sanitarie e i lavori speciali ad alto rischio in unità operative tossiche e pericolose, le seguenti attrezzature e medicinali d'emergenza dovrebbero essere riservati secondo necessità:


(1) Maschere antigas usate dal personale dell'ambulanza.


(2) Bombole di ossigeno e sacchetti di ossigeno.


(3) vaschetta per il lavaggio oculare, laccio emostatico, piccola stecca, dispositivo di apertura, morsetto per lingua, benda, borsa per chirurgia semplice.


(4) acqua all'acido borico al 2%, soluzione di bicarbonato di sodio al 5% per il lavaggio degli occhi e della pelle.


(5) Farmaci di primo soccorso.


In secondo luogo, l'auto-aiuto in loco e i punti di soccorso reciproci


Tutti i dipendenti devono avere familiarità con l'ambiente operativo della fabbrica e con le postazioni velenose e pericolose di questo seminario, e cogliere i pericoli e i pericoli di questa posizione. Padroneggia i sintomi dell'avvelenamento comune e dell'autoaiuto e della conoscenza del soccorso reciproco, e preparati per l'auto-aiuto e il soccorso reciproco in qualsiasi momento.


(1) Self-help


Nei luoghi di lavoro in cui possono o potrebbero essersi verificate perdite di gas tossico, quando compaiono improvvisamente sintomi come vertigini, mal di testa e nausea, deve essere considerata la possibilità di avvelenamento e devono essere prese misure efficaci in base alle condizioni effettive.


(1) Se hai una maschera antigas sul tuo corpo, dovresti trattenere il respiro e indossare una maschera antigas rapidamente e abilmente per lasciare l'ambiente avvelenato.


(2) Trattenere il respiro e uscire rapidamente dall'ambiente avvelenato o spostarsi verso il lato superiore del vento.


(3) Invia un segnale di soccorso.


(4) Se si tratta di un gas irritante come cloro o ammoniaca, versare il fazzoletto nell'acqua e coprire il naso e correre verso l'esterno.


(5) Se si prende qualcosa alla massima velocità o si sale dal lato sopravento senza una recinzione, cercare di evitare cadute e traumi.


(6) Per evitare che liquidi tossici e nocivi si depositino negli occhi. Se gli occhi sono macchiati, sciacquare immediatamente con acqua corrente pulita; se un occhio è macchiato, proteggere l'altro occhio dall'altra volta per evitare la contaminazione.


(7) Se la sostanza chimica macchia la pelle, sciacquare immediatamente con abbondante acqua corrente e i capelli non fanno eccezione. Se macchia vestiti, scarpe e calze, deve essere rimosso immediatamente e risciacquare la pelle.


(due) soccorso reciproco


In molti casi, è impossibile salvare te stesso. In particolare, la condizione di avvelenamento è più pesante. Quando il paziente è incosciente o quando gli occhi sono stimolati da sostanze chimiche, hanno bisogno di aiuto.


(1) Quando compare un paziente con avvelenamento acuto, l'unità deve immediatamente iniziare il piano di salvataggio di emergenza per l'avvelenamento acuto.


(2) Il personale di ambulanza sul posto indossa le maschere antigas appropriate e interrompe rapidamente la sorgente mentre tenta di salvare il paziente.


(3) Spostare il paziente in un luogo dove l'aria è fresca al vento il più presto possibile. Durante il processo di gestione, sii calmo e calmo, non trascinare e tirare con forza per evitare ulteriori danni causati dal processo di movimentazione.


(4) Dopo che il paziente è stato trasportato all'aria aperta, controllare se la mente è chiara, se l'impulso, il battito cardiaco esiste, se la respirazione si ferma e se c'è sanguinamento o frattura. Se si scopre che il paziente ha smesso di respirare, praticare la respirazione artificiale sul posto; se c'è un arresto del battito cardiaco, eseguire immediatamente una compressione toracica sul sito. Sciogli il colletto e la cintura per mantenere aperte le vie respiratorie. Nella stagione fredda, è necessario prestare attenzione alla conservazione del calore, mantenere il paziente tranquillo e osservare da vicino le condizioni del paziente.


(5) Rimuovere gli indumenti contaminati, pulire la pelle e gli occhi contaminati nel tempo e fare attenzione a non ignorare il perineo e le ascelle.


(6) Informare immediatamente l'ospedale per preparare il soccorso. Ogni volta che l'avviso è fatto, dovrebbe essere il più chiaro possibile quale avvelenamento da veleno, il numero di avvelenamento, la via di invasione e la condizione generale.


Terzo, rianimazione cardiopolmonare


La rianimazione cardiopolmonare comprende l'insufflazione bocca a bocca e la compressione cardiaca extracorporea. Lo scopo è quello di fornire un apporto di sangue minimo agli organi vitali come il cervello e il cuore, e di ripristinare la respirazione spontanea e l'energia cinetica circolatoria il più presto possibile, e di creare le condizioni di base per ulteriori soccorsi.


1. Determina se il paziente è cosciente


Urla veloce e veloce e scuotendo il paziente: "Ehi, qual è il problema con te?", Se non c'è risposta, significa che hai perso conoscenza.


2. Richiedi aiuto


Una volta persa la coscienza del paziente, chiama "Dai!" e chiedere a qualcuno di aiutare a salvare il paziente.


3. Posizione di posizionamento


Il paziente deve essere collocato in posizione supina. Quando si gira il paziente, la testa, le spalle e il tronco devono essere ruotati contemporaneamente per evitare fratture o altri traumi.


4. Aprire le vie respiratorie


Prima di tutto, le secrezioni, il sangue, ecc. Nella bocca dovrebbero essere rapidamente ripuliti. Se ci sono protesi, le protesi dovrebbero essere rimosse. Ci sono 3 modi per aprire le vie aeree.


(1) Sollevamento del collo e sollevamento del collo: il soccorritore è inginocchiato sul lato della testa del paziente, una mano è posta sul retro del collo del paziente per sollevare il collo, l'altra mano è posta sulla fronte e il la fronte è premuta per far reclinare la testa. Il grado richiede che l'angolo mandibolare sia perpendicolare al lobo dell'orecchio e al terreno.


(2) Sollevamento della testa e sollevamento della testa: una mano è posizionata sulla fronte per inclinare la testa all'indietro, e l'indice e il medio dell'altra mano sono posti sotto la mandibola vicino alla mascella inferiore, e la mascella inferiore è sollevato.


(3) Spingere il metodo della mascella: Il soccorritore afferra e alza gli angoli mandibolari su entrambi i lati del paziente, spinge in avanti la mascella inferiore e la radice della lingua caduta lascia la parete posteriore faringea. Questo metodo è adatto a quelli con sospette lesioni al collo.


5. Giudicare la respirazione


Dopo aver aperto le vie aeree, controllare se il paziente ha una respirazione spontanea osservando (osservando gli alti e bassi dei movimenti respiratori del torace e dell'addome), ascoltando (se vi è un flusso d'aria che entra ed esce dal naso del paziente), sentendosi (usando il guance per vedere se c'è il flusso d'aria dentro e fuori). Se non c'è respirazione, eseguire immediatamente l'insufflazione artificiale.


6. Soffiaggio manuale


Usa il pollice e l'indice della mano sulla fronte per pizzicare le narici del paziente per evitare che il gas fuoriesca. Quindi, fai un respiro profondo, prova ad aprire la bocca, avvolgi la bocca del paziente e tienilo stretto, e soffia aria 2 volte (la quantità di aria per colpo) da 800 a 1000 ml), se non c'è ancora respiro spontaneo, l'aria viene soffiata con una frequenza di 12 volte al minuto. Allo stesso tempo, osserva attentamente se la parete toracica è sollevata. Inoltre, è anche possibile l'insufflazione bocca a naso.


7. Determina se c'è un impulso


Il modo più efficace per diagnosticare un battito cardiaco è quello di toccare l'arteria carotide. Puoi anche toccare l'arteria.


8. Cuore del pugilato del petto


Al momento dell'arresto cardiaco improvviso, l'emergenza è anormalmente aumentata. Ad esempio, da 1 a 2 volte nella parte anteriore del cuore della boxe, il cuore può essere risucchiato.


9. Compressione cardiaca toracica


Il paziente è disteso su un pannello rigido o su una superficie piana. La parte pressante si trova nel terzo inferiore dello sterno. Il soccorritore usa l'indice e il dito medio per spostarsi verso la tacca inferiore dello sterno lungo un lato della costola. Il dito medio è posto sulla tacca, e il dito indice e il dito medio sono posti sull'estremità inferiore dello sterno. L'altra mano si sovrappone e le dita si alzano senza toccare la parete toracica. Con il peso del personale dell'ambulanza, viene trasmesso alle braccia e ai palmi e le braccia sono diritte e non possono essere piegate. La forza deve essere moderata, ritmica, con compressione d'impatto, in modo che lo sterno sia premuto per 4-5 cm e la frequenza di compressione sia 80-100 volte al minuto per gli adulti. Il tempo di pressatura e il tempo di allentamento devono essere uguali e l'intervallo di pressione non preme più il torace, che è conveniente per il cuore da riempire.


10. Salvataggio singolo


15 presse cardiache sono state alternate con 2 colpi. Cioè, il rapporto tra premere e soffiare è 15: 2.


11. Doppio salvataggio


Cinque pulsazioni del cuore sono state alternate con un colpo. Cioè, il rapporto tra premere e soffiare è 5: 1.


12. Alcuni veleni, come l'acido solfidrico acuto, l'acido cianidrico acuto e altri avvelenamenti causati dalla respirazione, l'arresto del battito cardiaco, non devono essere respiratori bocca a bocca, è possibile utilizzare i seguenti metodi per la respirazione artificiale.


(1) Metodo di contropressione incline: mettere il paziente su una tavola dura o terreno piatto, prendere la posizione prona, le due gambe del soccorritore piegate sulle ginocchia su entrambi i lati della coscia e mettere la parte inferiore della scapola. Il personale dell'ambulanza si sporse in avanti e lentamente si comprimeva verso il basso. La direzione della forza era verso il basso, leggermente spinta in avanti, e l'aria nei polmoni veniva spinta fuori per formare un'espirazione. Quindi rilassare ed espandere il torace per creare l'inalazione. La velocità è 12 a 16 volte al minuto.


(2) metodo di compressione toracica supina: mettere il paziente su una tavola dura o su un terreno piano, assumere la posizione supina, la testa è completamente reclinata e la lingua può essere estratta e fissata se possibile. Le due grandi gambe dell'ambulanza si accovacciano su entrambi i lati dei loro fianchi e le mani sono appoggiate sulla parte inferiore del seno della persona soccorsa. Dopo essere stato piegato e premuto in avanti, le spalle del soccorritore possono essere salvate in linea retta. L'aria interna viene espulsa, causando l'espirazione; poi la forza viene fermata, il torace viene ingrandito e si forma l'inalazione. La velocità è 12 a 16 volte al minuto.


In quarto luogo, le precauzioni per i pazienti affetti da avvelenamento acuto in ospedale


Il salvataggio in loco e il trattamento preliminare sono molto importanti. Un soccorso sul posto tempestivo ed efficace può mantenere i segni vitali di base del paziente e gettare le basi per un ulteriore salvataggio dell'ospedale. Presta attenzione alle seguenti domande durante l'invio di pazienti all'ospedale:


(1) I pazienti critici con avvelenamento acuto devono essere rapidamente accompagnati all'ospedale dopo essere stati salvati sulla scena.


(2) Scegliere un ospedale con una distanza ravvicinata e condizioni di salvataggio ed esperienza di salvataggio.


(3) Se la respirazione o il battito del cuore del paziente vengono interrotti, la rianimazione cardiopolmonare deve essere eseguita immediatamente sul sito. Se non c'è rianimazione, la scorta deve continuare durante la scorta.


(4) L'avvelenamento acuto associato a traumi quali fratture ed emorragie deve essere corretto ed emostatico prima di essere inviato all'ospedale.


(5) In accompagnamento, i pazienti con shock dovrebbero assumere una posizione bassa. I pazienti con coma o vomito dovrebbero essere sbilanciati da un lato quando si coricano per evitare l'inalazione di vomito nei polmoni. Per i pazienti critici, i cambiamenti di coscienza, le pupille, la pressione sanguigna, la respirazione e il polso devono essere strettamente osservati e trattati secondo necessità.


(6) Dopo che il paziente con avvelenamento acuto è stato inviato all'ospedale, deve continuare a proteggere il paziente vicino al paziente e parlare con il medico del tempo di avvelenamento del paziente, il nome del veleno, il cambiamento della condizione, il salvataggio tempo e misure, compreso il nome e il dosaggio del farmaco. E metodi, ecc., Per facilitare ulteriori soccorsi in ospedale.


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